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凈化工程：如何做好手術(shù)室凈化？
為醫(yī)護人員創(chuàng)造出有利于工作的舒適環(huán)境，滿足手術(shù)過程對空氣的溫度、濕度、風速、清新潔凈度、噪聲等的嚴格要求。因此，手術(shù)部建筑有 著清潔區(qū)域、準清潔區(qū)域、一般區(qū)域嚴格劃分，有著明確的流向和嚴謹?shù)钠矫婀δ軈^(qū)域。
空氣cfu/m3：≤10 物體表面cfu/cm3：≤5 醫(yī)護人員手cfu/cm3 ：≤5 隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質(zhì)量的不斷改善與提高，層 流設備漸已裝備、應用于手 術(shù)室。下面就我公司設計理念作一簡要的介紹。
1 層流手術(shù)室-潔凈舒適的工作環(huán)境層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌；層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）高效過濾器裝在手術(shù)病人腳部一側(cè)的墻面，氣流水平吹送，回風口設在相對一側(cè)近墻面的天花板上。一般多采用垂直層流式效果較好。
層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無菌準備間、刷手間、周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。不同級別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯(lián)邦標準100級層流手術(shù)室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。
不同級別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換率越快，反之亦然。
層流手術(shù)室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清潔沖洗。
2 層流手術(shù)室的功能特點
2.1 手術(shù)室低細菌數(shù)。
2.2 可供舒適的氣流（室內(nèi)溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié)）。
2.3 手術(shù)室正壓氣流（+23-25Pa）防止外來污染的進入。
2.4 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔，工作環(huán)境舒適。
2.5 層流手術(shù)室，一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒，既節(jié)省勞動，又免除了不良氣影響。
2.6 院內(nèi)感染率（尤其是手術(shù)和燒傷感染率）大大降低。
2.7 噪音：因?qū)恿髟O備的空氣處理機（送風、回風等裝置）及空調(diào)系統(tǒng)運行所發(fā)出的聲
音，成為層流手術(shù)室的一種噪音，也是層流手術(shù)室的一大缺點。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無不適；但手術(shù)室外音量≥65dB，形成噪音干擾。
"心欲靜而音不止"，長期處之，尚有一個忍受和適應的過程。
